| |
1°
Ten minste drie maanden, gegeneraliseerde pijn, met pijnen in de
linker en rechter hemisfeer (deel) van het lichaam, boven en onder
het middel en axiaal (nek, borst, rug).
2°
Pijn bij palpatie (pressie) van 11 of meer van de 18 drukpunten
of tenderpoints (in de nek voor en achteraan, de schouders achteraan,
de borstkas, de ellebogen, de lenden en heupen en de knieën.
Tenderpoints komen steeds bilateraal (tweezijdig)voor.
Naar
schatting lijdt 5% van de patiënten van het bestand
van de huisarts en 12% van de patiënten van een reumatoloog aan
deze ziekte. Fybromyalgie betekent letterlijk: pijn van spier- en
bindweefsel. Is ook bekend als weke delen reuma. |
| |
Fibromyalgie
is een ziektetoestand die zich manifesteert in het bewegingsapparaat
(spieren en pezen), en die gekenmerkt wordt door chronische, pijnen
en spierstijfheid over het hele lichaam, maar vooral in de nek- en
schoudersl, lage rug en bekkengordel en de ledematen. De Wereld Gezondheidsorganisatie
heeft Fibromyalgie gedefinieerd als -niet gespecifieerde reuma-.
Typisch is ook de verhoogde drukpijngevoeligheid
op een aantal specifieke punten. Deze pijnlijke plekken, de zogenaamde
«Tender Points» of «Drukpunten» worden soms
toegeschreven aan plaatselijke verhoogde spanningstoestanden (tonus)
van spieren en pezen.
Een aantal nevenverschijnselen zijn:
- algemene vermoeidheid, futloosheid
- chronische hoofdpijn
- slaapstoornissen en ochtendstijfheid
- verstoorde darmfunctie
- angst en chronische stressgevoelens
- gevoeligheid voor warmte- en temperatuurveranderingen.
Kenmerkend is bovendien dat er geen afwijkingen
vast te stellen zijn bij röntgenonderzoeken en/of bloedonderzoek.
De oorzaken van het fibromyalgie-syndroom zijn tot op heden niet
specifiek te wijten aan een ontregeling van het immuunsysteem, veranderingen
in de bindweefselstructuur, tekort aan zuurstof in de spieren, storing
in het metabolisme van bepaalde stoffen die een werking hebben op
de bloedvaten en het zenuwstelsel, alsook functiestoornissen en
het modulatiesysteem van pijn, werden bestudeerd, maar een definitieve
oorzakelijke verbanden konden tot op heden nog niet gevonden worden.
Meest
voorkomende symptomen. |
|
| |
•
Pijn die gepaard gaat met stijfheid en gevoeligheid rond de gewrichten,
spieren en pezen, het betreft vooral de nek, schoudes, de bovenarmen
en benen. De pijnklachten nemen dikwijls toe bij koud en vochtig
weer, bij vermoeidheid, bij ongewone of overmatige inspanningen
en bij emotionele stress. Door de toenemende pijnklachten ontstaat
er nog meer stress, waardoor een vicieuze cirkel ontstaat van pijn-
stress- pijn.
•
De klachten verminderen bij warmte (bv. een warm bad) en ontspanning.
•
Slaapstoornissen met vermoeidheid
Slaapstoornissen worden vermeld bij 60 - 90 % van de fibromyalgiepatiënten,
het gaat meestal gepaard met vermoeidheid bij het opstaan. Veelal
voelt de patiënt bij het opstaan een opmerkelijke ochtendmoeheid.
•
Ochtendstijfheid is een frequent voorkomende klacht bij fibromyalgiepatiënten.
Doordat de spieren 's nachts niet voldoende ontspannen ervaart de
patiënt 's morgens een gevoel van gebroken wakker worden.
•
Veel fibromyalgiepatiënten hebben te kampen met hoofdpijn.
•
Fibromyalgiepatiënten vertonen ook een verstoorde darmtransit
(afwisseling van diarree en verstopping, verspreide buikpijnen )
|
|
